ApoB точнее холестерина для оценки риска инфаркта. Пять тестов выявляют угрозу сердцу за годы до симптомов

Метаанализ 233 455 участников показал: повышенный аполипопротеин‑B увеличивает риск инфаркта на 30 % даже при нормальном холестерине. Lp(a), OxLDL, NT‑proBNP и hs‑Troponin обнаруживают скрытую угрозу за период от 2 до 5 лет. Минздрав 2025 включил маркеры в стандартный скрининг. Запросите у кардиолога расширенную панель.

3 марта 2026

—

News

Светлана Демидова

Новые исследования показывают: инфаркт может случиться даже при нормальном холестерине. Российские кардиологи рекомендуют дополнительные тесты для оценки реального риска.

Крупное международное исследование с участием более 233 тысяч человек подтвердило: нормальный уровень "плохого" холестерина (ЛПНП) не гарантирует защиту от инфаркта. Существуют другие важные показатели, которые стандартный анализ не учитывает.

Какие биомаркеры важно проверить:

• Аполипопротеин B (ApoB) — показывает реальное количество опасных частиц в крови точнее, чем общий холестерин. Повышенный ApoB увеличивает риск инфаркта на 30%.

• Липопротеин(a) или Lp(a) — генетический фактор риска. Если уровень выше 50 мг/дл, риск сердечно-сосудистых событий возрастает на 20–30% (данные Минздрава России, 2025).

• Окисленный ЛПНП (OxLDL) — эти измененные частицы запускают воспаление в сосудах и ускоряют рост атеросклеротических бляшек.

• NT-proBNP и высокочувствительный тропонин (hs-Troponin) — могут обнаружить нагрузку на сердце за 2–5 лет до появления первых симптомов.

Что делать?

Если у вас есть семейная история сердечно-сосудистых заболеваний или другие факторы риска, обсудите с кардиологом возможность пройти расширенное обследование: